01.02.2023.                                              Группа: 511.

                                                                   Предмет: ОБД.     

                 Влияние алкоголя, наркотиков и лекарств на
                 работоспособность водителя.

    Алкогольная зависимость – это страшное заболевание, загубившее немало человеческих жизней и судеб. И самое страшное, что эта зависимость с каждым годом становится моложе. Поэтому борьба с пьянством и алкоголизмом должна начинаться с профилактических методов.
    Алкоголизм развивается очень быстро, а начинается все достаточно банально. Бокалом вина за семейным ужином никого не удивишь. Встреча с друзьями, корпоративы, праздники – все это является поводом для принятия горячительных напитков. Проблемы, одиночество, потеря близкого человека, также зачастую приводят к употреблению алкоголя, который якобы помогает расслабиться, отвлечься, поднять настроение. Но на самом деле решение трудностей не происходит, а постоянная попытка уйти от проблем при помощи алкоголя, приводит к увеличению дозы, и как следствие стойкому алкоголизму.
    Алкоголь, наркотики — одни из самых коварных врагов водителя, ибо делает его беззащитным перед лицом возможной опасности. Но основная опасность заключается в том, что нетрезвый человек не только не замечает этого, но и склонен завышать свои способности. Он считает, что стал умнее, сильнее, хитрее, удачливее. При управлении автомобилем в условиях интенсивного движения водитель нередко работает на пределе своих возможностей, поэтому даже незначительное нарушении психофизиологических функций после приема даже небольших доз алкоголя, наркотиков становится причиной ошибок и ДТП.
    Управление транспортным средством водителя, находящегося в состоянии наркотического или алкогольного опьянения, представляет повышенную угрозу, а ДТП с его участием, как правило, характеризуется высокой тяжестью последствий. Каждый день мы пользуемся общественным транспортом и такси. Никто не задумывается о том, кто и в каком состоянии сел за руль. Может потому, что трудно себе представить, что машиной управляет нетрезвый человек или водитель «под кайфом», от которого не пахнет алкоголем.           

    Алкоголь или наркотики убивают в человеке способность ясно мыслить и безопасно управлять транспортным средством и являются одной из главных причин большинства аварий с летальным исходом.               

    Алкоголь и наркотики быстро попадают в кровь. В отличие от пищи и безалкогольных напитков, им не нужно перевариваться. Через несколько минут после употребления они достигают мозга и начинают влиять на человека. Главное последствие алкоголя и наркотиков – замедление и ослабление умственных и физических функций организма. Что бы вы ни делали, вы сделаете это хуже, если употребляли алкоголь или наркотики.

Человек, употребляющий алкоголь или наркотики, не способен ясно мыслить, и, тем более, управлять транспортным средством.                                        

    Но не только алкоголь и наркотики влияют на способности безопасно управлять транспортным средством, многие лекарства имеют побочные эффекты, которые также повышают риск управления транспортным средством. Также известно, что совместное воздействие алкоголя и какого-либо наркотика более опасно, чем их влияние по отдельности. Успокоительные, седативные средства и транквилизаторы вызывают замешательство, плохую координацию, депрессию, неразборчивую речь, вспыльчивость. Стимуляторы, такие как кокаин, амфетамин и другие ослабляют такие способности и умения, как принятие решений на дороге, знание дороги, видение других машин, выбор скоростей и внимательное вождение. Марихуана изменяет в человеке восприятие  времени и пространства и он начинает мыслить фрагментами. Увеличивается время реакции и ухудшается память. Это приводит к ухудшению знания дороги, ослаблению наблюдения, внимания к другим машинам, ночного видения, выбора скоростей, торможения, внимательного вождения и к маневрам уклонения, сонному состоянию, оцепенению и привыканию к наркотику. Все наркотики ослабляют все важные водительские навыки.                                                   

    В результате последствия могут быть необратимы. Проблемы со здоровьем, нарушения работы мозга, психические расстройства, разрушенная семья.
    Употребление спиртных напитков приводит к совершению преступлений. Большинство преступлений совершается людьми, находящимися в состоянии алкогольного опьянения. Именно в это время чувства притупляются, страх уходит, но в то же время повышается агрессия. Впоследствии человек сильно раскаивается в содеянном, однако часто исправить ситуацию не представляется возможным.
    Согласно статистике, около 55% краж, 80% грабежей и 70% разбойных нападений осуществляется пьяными людьми. Большой процент и других преступных действий, совершаемых людьми в состоянии алкогольного опьянения. Так, около 80% убийств, изнасилований, хулиганств совершается людьми, находящимися под действием спиртных напитков. При этом стоит учесть, что большинство таких преступников являются простыми потребителями алкоголя, а не пьяницами. Множество семейных пьяных разборок оканчивается травмированием или убийством одного из супругов.
    Еще спиртное является причиной многочисленных дорожно-транспортных происшествий. Не зря говорится: «Пьяный за рулем - преступник». По вине пьяных водителей совершаются тысячи аварий. Большая часть из них заканчиваются серьезными травмами или даже летальным исходом. Причем больше всего страдают другие люди, а не сам пьяный преступник. Алкоголь отрицательно влияет на мышечную и умственную деятельность, производительность труда и производственные отношения.
    Выяснено, что алкоголь снижает работоспособность на 16—17 %, при этом утомление наступает раньше обычного. Особенно резко снижается работоспособность у лиц (даже после принятия небольших доз спиртных напитков), профессиональная деятельность которых требует высокого внимания и умственного напряжения.
    Снижение работоспособности под влиянием алкоголя связано с нарушением основных процессов в центральной нервной системе. Даже под влиянием однократного приема 100 г алкоголя снижается трудоспособность. Установлено, что чем сложнее работа, тем меньшая доза алкоголя нарушает и тормозит ее и нередко является причиной производственного травматизма. Виновники несчастных случаев на производстве часто находятся в состоянии легкого опьянения, незаметного для окружающих, у них нарушаются координация движений и реакции организма.
    Многочисленные исследования ученых убедительно доказывают, что даже незначительная доза спиртного отрицательно сказывается на силе, точности и быстроте выполнения тех или иных движений.
    Пьянство нарушает производительный процесс, наносит огромный материальный ущерб государству, разрушает семьи, увеличивает социальное сиротство и, в конечном счете, ведет к деградации личности и нации в целом.
    Алкоголики халатно относятся к труду, часто прогуливают, допускают брак в работе, порчу сырья и оборудования; они часто меняют место работы, а иногда вообще перестают работать, живут на иждивении у близких и полностью деградируют в социальном отношении. Среди пьющих нет таких, которые стремились бы к самообразованию, наоборот, многие из них оставляют учебу.
    Отрицательно сказывается алкоголь на работоспособности людей умственного труда: разрушается интеллект, утрачивается активность, инициатива, труд не приносит радости, наступает постоянное утомление и пр. Таким образом, алкоголь приводит к физическому и психическому вырождению личности.
    Все мы знаем, что появление на рабочем месте, или даже на территории предприятия, когда сотрудник является штатным работником этой организации или находится на другом объекте по поручению руководителя для выполнения трудовых обязанностей после употребления алкоголя, наркотиков или в состоянии токсического опьянения, – грубое нарушение дисциплины.
    Согласно нормам в таком случае работник может быть уволен по инициативе руководства, даже если он позволил себе это один раз.
    Человек, находясь в нетрезвом состоянии, теряет бдительность, внимание становится рассеянным, координация движений нарушена, не может реально оценивать складывающиеся обстоятельства, что может привести к несчастному случаю.
    Он может получить травмы, увечья в рабочее время (при исполнении трудовых обязанностей в неадекватном состоянии) легкой степени, потеряв трудоспособность на несколько дней или тяжелой степени, вследствие чего стать инвалидом или погибнуть.
    В результате негативного воздействия алкоголя развиваются многочисленные заболевания. Нередко алкоголь является причиной смерти человека. Кроме того, нередки случаи летального исхода из-за употребления суррогатов, некачественных спиртных напитков.
    В случаях возникновения любых проблем с алкоголем следует, не теряя времени, обращаться за консультациями и помощью к специалистам.
    Алкоголизм легче предупредить, чем лечить!
    Ученые из Технического института Дании провели исследование, в ходе которого упорядочили алкоголь и ряд распространенных наркотических веществ по степени опасности для водителей. Эксперты сравнили данные о серьезных ДТП, ставших причинами тяжелых травм или повлекших смертельный исход. В общей сложности были рассмотрены около 2,5 тысяч таких аварий, которые произошли на территории Бельгии, Дании, Финляндии, Италии и Нидерландов.
    Исследователи отобрали десять видов популярных психоактивных веществ, которые оказывают заметное воздействие на водителей. Среди них стоит выделить амфетамины, алкоголь, каннабис, бензоилэкгонин (кокаин), бензодиазепин, а также снотворные золпидем и золпиклон и другие.
    Самым опасным для водителя веществом был признан алкоголь в дозе от 0,8 промилле и выше вместе с другими наркотиками или без них. Вторыми по степени опасности стали различные комбинации амфетаминов и медицинских опиатов. Средняя степень риска связана с употреблением алкоголя в дозе от 0,5 до 0,8 промилле и кокаина. Наименьший риск для водителя создает употребление марихуаны. Вероятность попасть в крупную аварию с угрозой для жизни и здоровья под воздействием марихуаны в 30 раз меньше, чем после приема алкоголя.
    Кроме того, ученые выявили, что последствия вождения под воздействием психоактивных веществ различаются для мужчин и женщин: у слабого пола на 45% больше шансов попасть в серьезную аварию с тяжелыми последствиями. По мере увеличения возраста как мужчин, так и женщин опасность попасть в серьезную аварию уменьшалась.
    Ученые сравнили данные из еще большего количества ДТП — в выборку попали 49 тысяч инцидентов. По данным экспертов, по сравнению с абсолютно трезвым человеком употребивший марихуану автомобилист имеет в два раза большие шансы попасть в ДТП. Эксперты также обнаружили, что водители в возрасте до 35 лет больше подвержены риску ДТП. При этом специалист все же упомянул о том, что марихуана представляет реальную опасность для водителей.
    «У кого-то после однократного употребления возникают психологические нарушения: тревога, страх, паника. Они начинают неадекватно себя вести. Возникает состояние, когда кажется, что вокруг одни недоброжелатели, а вид полицейского вызывает ужас, и человек начинает бежать или скрываться», — рассказал врач.
    «Марихуана склонна вызывать обман восприятия, ее воздействие очень индивидуально, как это происходит с алкоголем. Некоторые могут пребывать в веселом настроении, а другие испытывают атипичные формы опьянения, такие как агрессия, злоба, слезливость. Уровень критики к себе и восприятия ситуации совсем другой», — рассказал эксперт.
    Кроме того, марихуана очень долго не выводится из организма — сами эффекты опьянения наблюдаются в течение 1–4 часов, но уже после однократного употребления марихуану можно обнаружить в моче человека в течение двух-трех недель. «Клинических признаков уже может не быть, но факт употребления установят, и водителя лишат прав», — подытожил эксперт.
    К наркотическим средствам относятся опий, морфий, героин, марихуана и др. похожие действия оказывают некоторые лекарственные препараты, не относящиеся к разряду наркотических. Это группа так называемых ноотропных препаратов и транквилизаторов – аминалон, фенибуд, тазепам, феназепам, сибазон и др.
    В зависимости от принятого препарата наступает возбуждение или торможение активности. У возбужденного человека возникает чувство свежести, легкости, физической ловкости, ему кажется, что он полон сил и стремлений действовать. Разумеется, все это лишь иллюзия, игра воображения, вызванная действием препарата.
    Признаки торможения – это расслабленность и полное безразличие ко всем жизненным невзгодам. Прием лекарственных препаратов из группы ноотропных и транквилизаторов вызывает чувство расслабленности, эйфории, сменяющейся подавленностью и вялым восприятием окружающего мира. По существу, такой человек отключается от внешнего мира, уходит в себя и не способен адекватно воспринимать все, что происходит вокруг него. Поэтому тот, кто принял наркотик и находится за рулем, чрезвычайно опасен. Необходимо очень внимательно читать инструкцию по применению лекарственных препаратов. Если в инструкции написано, что применение данного препарата ограничивает или вообще запрещает управлять автомобилем, то необходимо либо отказаться от применения этого лекарственного препарата, заменив его по возможности другим, либо не садиться за руль автомобиля.
    За употребление алкоголя или наркотиков за рулем можно лишиться прав на 1,5-3 года и заплатить штраф. О том, что лекарства могут привести к точно таким же последствиям, знает не каждый.
    Как относиться к собственному здоровью, конечно, дело личное. Но стоит учитывать: управлять автомобилем в болезненном или утомленном состоянии, ставящем под угрозу безопасность движения, запрещает п. 2.7 ПДД.
    Однако есть два других важных момента. Во-первых, именно увидев такое «утомленное» состояние, инспектор ГИБДД с большей вероятностью может попросить «дыхнуть в трубочку». И формально будет прав, поскольку к признакам опьянения относятся, скажем, нарушение речи и поведение, не соответствующее обстановке. Во-вторых, тот же самый пункт 2.7 правил запрещает управлять автомобилем «под воздействием лекарственных препаратов, ухудшающих реакцию и внимание». Таким образом, если предстоит сесть за руль, перед приемом какого-то медицинского препарата надо заглянуть в инструкцию и найти пункт о влиянии на управление транспортными средствами и механизмами.
    Примечательно, что в инструкции, скорее всего, не будет содержаться столь понятного русской культуре однозначного запрета. Вероятно, там встретится примерно следующая формулировка: «Средство может вызвать сонливость, поэтому во время лечения не рекомендуется управлять автомобилем». 
     Звучит довольно обтекаемо. Однако подобная формулировка — первый звоночек, что  нужно сделать выбор: или руль, или лекарство. Одно дело, если препарат слегка снижает скорость реакции, как бывает с некоторыми антигистаминными средствами (то есть таблетками от аллергии). Хотя от таких лекарств у некоторых пациентов глаза действительно могут «налиться тяжестью» и за руль после них лучше не садиться. Но все же однозначного запрета нет и сам факт их употребления не ведет к лишению прав. Совсем другое дело, если вы приняли лекарство, в состав которого входят вещества, внесенные в «Перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров». Вот тут уже существуют законные основания для лишения водительских прав. И не надо думать, что такая ситуация вас никогда не коснется. Как вы поймете дальше, о неожиданных свойствах некоторых лекарств многие даже не подозревают.
    Осторожности при вождении после применения требует даже безобидная валерьянка. Но предупреждение об этом в инструкции к препарату, написанное мелким убористым шрифтом, во всех смыслах не читается.
    В первую очередь под запрет употребления перед поездкой попадают все спиртосодержащие лекарства — например, настойки, включая печально известную настойку боярышника. Но с такими лекарствами как раз все понятно именно из-за спирта в их составе. Хуже, когда лекарство содержит вещество, которое даст положительный тест при проведении проверки на наркотики. Одно из таких распространенных веществ — фенобарбитал. Он входит в состав некоторых седативных препаратов — например, столь популярных  валидола, валосердина, валокордина и корвалола. Также фенобарбитал включен в состав некоторых спазмоанальгетиков, к которым относятся «Тетралгин» и «Андипал».
     Барбитуратсодержащие препараты находятся на первом месте среди лекарств, которые являются причиной ошибочного привлечения водителей к административной ответственности. Многие комбинированные препараты, начиная с «Пенталгина», «Седальгина» и заканчивая распространенными валокордином, корвалолом и валосердином, содержат барбитураты в микродозе, которая в терапевтических концентрациях не приводит к опьянению. В таких дозах вещество обладает легким успокаивающим эффектом, но держится долго — 7–10 дней. То есть если человек неделю назад принял капли валокордина, то в течение недели он находится в группе риска по привлечению к административной ответственности.
    Хотя кажется, что лишить водительских прав из-за запрещенных веществ в крови могут исключительно наркозависимых, в действительности пострадать могут и законопослушные граждане, употребившие «не то» лекарство...
    Еще одна группа средств, которых стоит опасаться водителям — лекарства, в состав которых входит кодеин. К таким средствам относятся обезболивающие («Солпадеин», «Кетанов», «Спазмалгон», «Каффетин», «Нурофен Плюс», «Пенталгин-Н», «Седальгин НЕО»), а также противокашлевые и противопростудные препараты («Тедеин», «Терпинкод», «Коделак» (не путать с «Коделак Бронхо» и «Коделак Нео»). Раньше подобные лекарства стояли на втором месте в списке медицинских средств, из-за употребления которых законопослушные водители могли лишиться прав. Однако ситуация несколько изменилась к лучшему. — Сейчас кодеинсодержащие препараты продаются по рецепту.
    А еще водительских прав можно лишиться не только из-за препаратов с барбитуратами и кодеином в составе, но и из-за некоторых противовирусных средств. 
    Есть такой препарат «Амиксин», который вызывает ложноположительную реакцию при тесте на метамфетамины. Если человек принимает его, то хроматографический анализ покажет метамфетамин положительный из-за чего бывают ошибки.
    Наконец, еще одна потенциально опасная для водителей группа препаратов — нейролептики, антидепрессанты и транквилизаторы. Несмотря на то, что данные лекарственные средства принимаются по назначению врача, их обнаружение в моче или крови водителя также может привести к лишению прав. 
    Пока это ни законодателем, ни исполнителем — Минздравом — не урегулировано. К примеру, антидепрессанты принимаются длительно, а адаптация к ним происходит в течение трех-семи дней. После этого срока они не обладают затормаживающим свойством, тем не менее их прием чреват лишением прав. Ведь концентрация не важна, она имеет по закону второстепенное значение.

           Тема: Действие алкоголя, наркотиков и лекарств на работоспособность водителя.
           Изучить: - вред здоровью человека от употребления алкоголя;
                           - допустимые нормы употребления алкоголя;
                           - действие алкоголя на работоспособность водителя;
                           - действие наркотиков на работоспособность водителя;
                           - действие лекарств и лекарственных препаратов на работоспособность
                             водителя.

     Источник: Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения.,
                        Интернет издания.